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  • 首頁 政民互動 在線訪談 往期回顧
    7月17日 人保財險河源分公司 中國人壽河源分公司
    日期:2019-07-19 00:00:00   來源:信息中心   作者:本站編輯   閱讀人次:   
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    政風行風熱線上線訪談問題及答案

     

    1.保單上的等待期是什么意思?等待期內出險能不能獲得賠償?

    答:保險等待期是指保險合同在生效的指定時期內,即使發生保險事故,受益人也不能獲得保險賠償,這段時期稱為等待期。設置等待期的目的是為了防止投保人明知道將發生保險事故,而馬上投保以獲得的行為。一般情況下,重大疾病保險的等待期為90-180天,醫療險的等待期為30天。等待期一般從合同生效日或復效日算起,只適用于第一個保險年度,對于續保保單來說,續保年度一般不再有等待期。

     

    2.問:貴司去年全年賠付情況是如何?

    答:中國人壽堅持客戶之上,始終致力于把人身保障送進千家萬戶,近三年累計約為129萬客戶提供8746億元風險保障、財富管理等服務,覆蓋全市33%人口2018全年我司理賠業務處理合計9234件,同比增長1635件,賠付金額合計2437.84萬元,同比增長30.7萬元,其中長險賠付528件,賠付金額977.21萬元,短險賠付8706件,賠付金額1465.63萬元

     

    3.“銀齡安康”老人險理賠情況如何?

    2014年起我公司聯合市老齡辦在全市實施“銀鈴安康行動”,推廣老年人意外傷害綜合保險,目前河源市各縣區政府已出資為河源市戶籍65周歲以上老年人購買了老年人意外傷害綜合保險。近三年承保92.6萬人次,風險保額68.58億元,賠付3464人次,合計433.72萬元;其中,在農村承保83.4萬人次,覆蓋率達67.72%2018年承保人數34.6萬人,賠付209.04萬元,賠付1658人次。在我市6.10,6.12暴雨災害期間,也收到多個老人險客戶報案,已受理并通過綠色通道賠付7例身故理賠,賠付金額11.1萬元。

     

    4.貴公司目前提出哪些惠民產品,如何辦理?

    中國人壽始終以服務民生為已任,產品設計始終引領行業發展,在既往豐富經驗的基礎上,全新升級推出承保病種范圍更廣的疾病保障類的國壽福產品,該產品涵蓋重大疾病、疾病、特定疾病、身故和高殘保障。國壽福產品是我司保障型王牌產品,交費低,保障高,凡出生28天至60周歲身份健康者均可投保,保險期間為終身,交費方式可選擇5年交、10年交、15年交、20年交、30年交。對客戶而言,性價比更高。

    亮點四合一:

    保病:國壽福(臻享版),增加重疾保障病種,輕癥取消10萬元上限,一共可保100種重疾、30種輕癥,病種覆蓋廣。

    保命:自駕車雙倍保障,客運交通三倍賠付。

    保免:若被保人罹患30種特定疾病之一,免交后期保費,其他保障仍能享。

    保老:若健康到老,等到七、八十歲時,還能將保單的現金價值取出來,作養老補充,添一筆養老金。

    對我們國壽福產品感興趣的話,可以找業務經理也可以前往公司柜面進行了解和辦理。

     

    人保2019年行風熱線問答提綱

     

    一、 近期我們人保財險頻頻聯合交警部門推出警保聯動系列服務,請問都給我們帶來哪些便民措施呢?

    根據公安部辦公廳、中國銀保監會辦公廳《關于加強警保合作進一步深化公安交通管理“放管服”改革工作的意見》文件,河源人保財險聯合交警支隊開啟警保聯動”便民利民服務舉措,長期致力于共創文明、暢通、和諧的交通環境和城市建設。

    首先,我們在今年426日啟動全市首家保險業車駕管服務站。為全市廣大車主提供一站式服務,為辦理6年內免檢車核發檢驗合格標志的車主提供就近辦理的方便。有效延伸“放管服”的觸角,實現車駕管業務“就近能辦、多點可辦、少跑快辦”,最大限度地實現警保優勢互補、資源共享,提高人民群眾交通出行的獲得感、幸福感、滿意度。

    其次,我們在73日啟動運營河源首個警保共建農村道路交通安全勸導站-東源縣仙塘鎮紅光村勸導站,充分發揮公司在農村的服務網點優勢,履行交通安全宣傳、基礎信息采集、道路隱患排查、快處快賠代辦、保險業務代理等職責,保障農村道路交通安全暢通,助力鄉村振興戰略。

    另外,為加強電動自行車道路交通安全管理,715日,我市正式啟動電動自行車注冊登記工作。電動自行車掛牌登記、電動車所有人購買第三者責任保險對于加強電動自行車管理、規范道路交通秩序、保障群眾生命財產安全等方面具有重要意義。

    此外,我們在去年也在全市首創道路“保險引導員”制度,面對所有群眾采取見事故停車制度,實現“未報警、人先到”,提升城市交通公共服務能力。聯合交警支隊、河源電視臺創新開辦PICC暢通河源》電臺欄目,創新服務形式,每周普及交通安全知識,促進交通安全意識深入人心。

    接下來,我們還將推廣“警保醫聯動”交通事故“直醫直賠直救”,通過警務、保險、醫療三方聯合行動,以交通事故人傷救治為核心,盡量做到交通事故傷者零墊付,醫院對交通事故傷者先行救治,保險在責任范圍內直賠醫院醫療費用及后續免費公益傷殘鑒定,交通事故社會救助基金托底直救,對符合救助條件的傷者墊付72小時內的搶救費用,緩解交通事故的矛盾,打通道路救援最后一公里

    二、 河源人保財險作為當地保險主力軍,市場份額高達61%,請問我們還提供了哪些特色服務?

    一是服務輻射零距離。首先,網點覆蓋面最廣。覆蓋全市32中心鄉鎮網點同時多個保險咨詢點延伸服務觸角覆蓋偏遠鄉鎮,服務農戶最后“一公里”其次,隊伍力量充實。全市共有各類服務人員1549人,發展協保員隊伍1350人,建成覆蓋全市五縣兩區所有村委會的服務體系。

    二是科技賦能服務升級。啟用無人機、GPS測量儀、三農助手APP、愛車智能體檢、拇指理賠等新工具,推廣電子保單、無紙化理賠等線上化、數字化服務模式,大幅提升理賠效率、優化客戶體驗。

    三是拓寬線下增值服務。首先,整合社會資源,拓寬公共服務功能。比如前面提到的“警保聯動引入“車駕管”綜合服務,提供車輛年檢、查詢車輛違章等社會代辦業務,將網點打造成綜合服務中心,提供立體化的一站式服務。其次,提供免費車輛故障救援服務、“心服務站”等多樣化的增值服務體系。此外,主動延長服務時間,開啟理賠夜市特色服務,在晚上、周末和節假日服務不間斷。

    三、 我們知道,人保具體經辦了社保業務等涉及民生保障的民生項目,能給我們介紹一下嗎?

    我公司長期經營社會醫療保險相關業務,致力于打造“河源社會醫療保險服務新模式。一是經辦2019年度河源市城鄉居民大病保險。由我司和中國人壽聯合承保,人保作為牽頭方承保70%份額。該項目涉及全市參保人員280萬人,2019年一般人群年度最高報銷金額為142680元,比2018年提高了11778元。二是經辦2019年度職工大病保險和補充醫療保險。涉及參保人約35萬人,其中2019年大病一般職工年度最高報銷金額也從2018年的130902元提高至2019年的142680元。大大提高了城鄉職工和居民的醫療保障水平,惠及全市參保人員。

    為更好地服務參保群眾,我公司在全市各區縣社保局和二級以上定點醫療機構設立服務窗口20個,同時開設服務專線0762-3296682,受理全市參保人醫療咨詢服務。開通 “一站式”直接結算方式,參保人只需支付個人自付部分即可辦理出院。需要零星報銷的參保人也只需要提供相關資料到參保地社保局,由社保局與我公司對接,我公司直接將報銷金額劃到本人社保卡或銀行卡,極大方便廣大參保人,提升服務品質。

    四、 人保財險作為國有保險骨干企業,在精準扶貧等服務地方發展方面做了哪些工作呢?

    作為國有保險骨干企業,人保財險長期踐行“人民保險、服務人民的責任擔當,打好脫貧攻堅戰,助力地方發展。

    一是增大扶貧投入。選派扶貧專職人員駐村扶貧,共進駐包括龍川縣佗城鎮三印村等6個村。中層以上干部定期走訪慰問貧困戶,幫助落實產業扶貧項目。近三年扶貧捐助達160多萬元,用于扶貧村道路建設、文化體育設施、捐資助學、醫療救助、公共生活設施購置、自來水牽引及支持產業扶貧項目,如購買雞苗、果苗、參股五金廠等;惠及6個村貧困家庭戶1981058人。

    二是開發扶貧保險產品。針對建檔立卡貧困戶,開發了精準扶貧保險“扶貧保”、農村小額信貸保險等,不斷提高貧困群體保險保障水平和防范化解風險能力。近期又推出了“醫食住行教”扶貧綜合保險,貧困人口重大疾病、意外傷害、補充醫療等一攬子精準扶貧保險,提供“一站式菜單化”特惠服務,防止貧困戶因災返貧、因病返貧。

    三是推進智力扶貧。開展“安心工程”暖心服務,扶貧先扶志,讓貧困戶及其子女、心理弱勢群體增強戰勝困難、熱愛生活的信心。開展“安心工程”宣傳活動11場,實施心理干預服務約300人次,開展特殊人員心理預測水平服務16場,心理健康宣傳教育進農村、進校園、進工廠共13場。

    五、 人保財險在服務地方經濟、參與社會管理方面有哪些具體的做法?

    一是服務鄉村振興。首先,深度覆蓋、落實農業保險提標、擴面、增品。其中水稻保險保額、農房保險保額均有提升;水稻保險投保率由原來的25%提升至目前的95%;育肥豬新增仔豬險種等。近三年累計為133.2萬戶次農民提供了324.11億元的農業風險保障。其次,突出重點,創新地方特色農險產品。結合產業扶貧政策,積極落實“一縣一品”,在全省率先開辦百香果保險。

    二是發揮經濟補償作用。著力發揮保險經濟補償作用,增強群眾抵御災害風險能力,承保全市巨災保險項目,為全市提供年度累計賠付限額4.5億元的風險保障,為河源經濟社會發展保駕護航。

    三是服務社會公共治理。開辦全省第一單精神障礙患者監護人責任險,為全市在冊17890名精神病人的監護人提供風險保障,開創參與社會治安綜合治理的先河。同時積極推動政府救助保險、自然災害公眾責任險、法律救助保險、建設工程保證保險以及其他民生保險的突破和發展,支持河源城市建設、產業升級、生態環境保護等重點項目。

     

     

     


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